「少し高いだけ」と毎年そのままにしていませんか?
健康診断でよく指摘されるのが、
- 血圧
- LDLコレステロール・中性脂肪
- 血糖・HbA1c
の異常です。これらは初期にはほとんど症状がありません。
しかし長期間続くと動脈硬化が進み、心筋梗塞・脳卒中などの心血管疾患につながる可能性があります。
健診でよく指摘される異常
血圧が高い
健診時だけ高くなる「白衣高血圧」や、逆に健診では正常でも家庭では高い「仮面高血圧」もあります。
家庭血圧を含めて確認することが重要です。
LDLコレステロールが高い
治療が必要な値は全員同じではありません。
年齢、喫煙、糖尿病、腎臓病、心血管疾患の既往などによって目標値が異なります。
中性脂肪が高い
食事・飲酒・肥満・糖尿病などが関係することがあります。
血糖・HbA1cが高い
一度の検査だけで判断せず、必要に応じて再検査を行い、糖尿病や糖尿病予備群に該当するか確認します。
当院での精密検査
東静岡たけもと内科では、健診結果の数字だけではなく、年齢・家族歴・喫煙・体重・腎機能などを含めて、将来の心血管リスクを確認します。
血圧
診察室血圧と家庭血圧を確認します。
血液検査
- LDLコレステロール
- HDLコレステロール
- 中性脂肪
- 血糖
- HbA1c
- 腎機能
- 肝機能
などを必要に応じて確認します。
尿検査
糖尿病や腎臓病に関連する異常を確認します。
心電図・心エコー
高血圧による心肥大や心疾患が疑われる場合に行います。
当院での治療方針
生活習慣の改善
食事、運動、体重、飲酒、喫煙などを患者さんごとに見直します。
高血圧
家庭血圧を確認しながら、必要に応じて降圧薬を使用します。
脂質異常症
心血管リスクに応じて生活改善または薬物治療を検討します。
糖尿病
血糖・HbA1cの程度、年齢、合併症などに合わせて治療します。
治療期間・通院の目安
- 軽度異常:生活改善後に再検査
- 薬物治療開始:1〜3か月程度で効果を確認
- 安定後:状態に応じて定期受診
- 合併症が疑われる場合:必要な精密検査を追加
放置するとどうなるか
高血圧・脂質異常症・糖尿病は、症状がないまま動脈硬化を進行させることがあります。
長期的には、
- 心筋梗塞
- 狭心症
- 脳梗塞
- 心不全
- 慢性腎臓病
などのリスクにつながります。