「クレアチニンが高い」「eGFRが低い」「尿蛋白が出ている」——症状がなくても確認が必要です

慢性腎臓病（CKD）は、腎臓の働きの低下や蛋白尿など、腎臓の異常が3か月を超えて持続する状態です。
初期にはほとんど症状がないため、健康診断の血液検査や尿検査で初めて見つかることも少なくありません。

CKDは腎不全だけでなく、心筋梗塞・心不全などの心血管疾患とも関連するため、早期から管理することが重要です。

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CKDの主な原因

高血圧

長期間の高血圧によって腎臓の細い血管が障害され、腎機能が低下します。

糖尿病

高血糖が続くことで腎臓に負担がかかり、アルブミン尿・蛋白尿や腎機能低下を起こします。

加齢

年齢とともに腎機能は低下する傾向がありますが、低下の速度や蛋白尿の有無が重要です。

腎炎・その他の腎疾患

糸球体腎炎、多発性嚢胞腎などが原因となる場合があります。

薬剤

鎮痛薬など、一部の薬剤が腎機能に影響することがあります。

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当院での治療方針

血圧管理

患者さんの状態に合わせて血圧を適切に管理します。

糖尿病管理

糖尿病がある場合は血糖だけでなく、腎臓を保護することも考慮して治療します。

生活習慣

塩分、体重、運動、喫煙などを見直します。

薬剤の見直し

腎機能に応じて薬の量を調整したり、腎機能へ影響する薬がないか確認します。

専門医への紹介

腎機能が急速に低下している、蛋白尿が多い、血尿を伴うなどの場合には腎臓内科へご紹介します。

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治療期間・通院の目安

• 軽度CKD：3〜6か月ごとを目安に検査
• 蛋白尿を伴う場合：より短い間隔で確認
• 腎機能が悪化している場合：早期に再検査
• 原因疾患がある場合：高血圧・糖尿病などと合わせて継続管理

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放置するとどうなるか

CKDが進行すると、むくみ、貧血、電解質異常などが出現し、重症化すると透析などの腎代替療法が必要になることがあります。

またCKDは心血管疾患のリスクとも関連します。

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