心臓の動き・大きさ・弁の状態を、身体への負担なく詳しく調べる検査です
心エコーは、超音波を使って心臓の形や動きをリアルタイムで観察する検査です。心臓の収縮する力、心臓の壁の厚さ、心臓弁の状態、心臓内部の血流などを詳しく確認できます。放射線被ばくはなく、痛みもほとんどありません。健診で心電図異常を指摘された方、動悸・息切れ・むくみ・胸部症状がある方、高血圧や不整脈がある方に重要な検査です。
心エコーでわかること
心エコーでは、心電図だけではわからない「心臓の構造」と「心臓の働き」を評価します。
- 心臓の収縮力(左室駆出率:EF)
- 心臓の壁の厚さ・心肥大
- 心臓の部屋の大きさ
- 僧帽弁・大動脈弁などの弁膜症
- 心筋症
- 心筋梗塞などによる壁運動異常
- 心不全の評価
- 心嚢液の有無
- 肺高血圧を疑う所見
心電図に異常があっても、心臓そのものに異常があるとは限りません。心エコーを組み合わせることで、より正確な評価が可能になります。
心エコーが必要となる主な病気・症状
高血圧・心肥大
高血圧が長く続くと、心臓の筋肉が厚くなり、将来的な心不全や不整脈につながることがあります。心エコーでは心筋の厚さや心臓の拡張機能を確認します。
弁膜症
心臓には4つの弁があります。弁が狭くなる「狭窄症」や、しっかり閉じない「閉鎖不全症」があると、息切れや心不全の原因になります。
心不全
心臓の収縮力だけでなく、心臓が十分に広がって血液を受け入れられるかという「拡張機能」も評価します。
心房細動・不整脈
心房細動などの不整脈では、心臓の大きさや弁膜症、心筋症などが背景にないかを調べることが重要です。
心筋症
肥大型心筋症・拡張型心筋症など、心筋そのものの病気の評価にも心エコーは欠かせません。
当院での検査
心エコー(経胸壁心エコー)
胸に超音波のプローブを当て、心臓をさまざまな方向から観察します。検査時間は通常20〜30分程度です。
12誘導心電図
不整脈、心肥大、虚血性変化などを確認し、心エコー所見とあわせて評価します。
血液検査
BNP・NT-proBNP、腎機能、貧血、甲状腺機能など、心不全や不整脈に関連する項目を必要に応じて確認します。
ホルター心電図
動悸・脈の乱れ・めまいなどがある場合には、24時間または長時間ホルター心電図を組み合わせます。
当院での診療方針
心エコーの結果だけで病気を判断するのではなく、症状・心電図・血液検査・血圧・既往歴などを総合して評価します。
異常がない場合
心臓の構造・機能に問題がなければ、必要以上の検査や治療を行わず、定期的な経過観察を行います。
軽度の異常がある場合
高血圧性心肥大、軽度弁膜症などでは、血圧管理や定期的な心エコーで経過を確認します。
専門的治療が必要な場合
重症弁膜症、心筋症、心不全などが認められた場合は、必要に応じて連携する専門医療機関へご紹介します。
検査・通院の目安
- 検査時間:約20〜30分
- 放射線被ばく:なし
- 食事制限:原則不要
- 検査後:通常通り生活可能
- 軽度弁膜症など:6か月〜1年ごとの再検査を行う場合があります
心エコーは、心臓病を早期に見つけるための基本的な検査のひとつです。
心エコーを受けずに放置するとどうなるか
- 高血圧による心肥大を見逃す
- 弁膜症の進行に気づかない
- 心機能低下を見逃す
- 心房細動の背景となる心疾患を見逃す
- 心不全の早期サインを見逃す
症状が軽くても、心臓に変化が起きている場合があります。